碰到有人要自杀怎么办

■北京心理危机研究与干预中心副主任医师 李献云

去年11月26日，我国公布的首次自杀调查结果令人心惊：全国每年有28．7万人死于自杀。调查显示，在1995年至1999年全国人口最重要的死因中，自杀仅排在脑血管疾病、支气管炎和慢性肺气肿、肝癌、肺炎之后列第5位，而在15至34岁人群的死亡原因中，自杀更是排名第一。

另据WHO（世界卫生组织）的统计数字，2000年全球约100万人自杀死亡，自杀未遂者则为此数字的10至20倍，这意味着平均每40秒就有一人自杀身亡、每3秒就有一人企图自杀。自杀已经成为越来越严重的社会和心理问题。

据北京心理危机研究与干预中心对自杀者的调查表明，许多自杀未遂者表现为冲动性自杀行为，37％的人事前考虑自杀的时间不超过5分钟，60％的人考虑自杀的时间不超过2小时。

调查发现，而大约60％的自杀未遂者前两天都遇有急性诱发事件，一般是人际关系矛盾。因此，专家认为，自杀是一时意外事件或药物致幻使人情绪波动超出其心理承受能力引起的短时间失去理智的行动，自杀的本质就是冲动，一般自杀者在自杀过程中或自杀获救后会都有悔意。因此掌握一些自救或紧急施救方法将对避免悲剧的发生有很大的帮助。

北京心理危机研究与干预中心副主任医师李献云提示，其实绝大部分的自杀当事人并不想死，在实施自杀行为时，他们的内心充满矛盾，非常希望得到别人的帮助，此时他人的关怀和温暖将有一种无与伦比的力量。因此，即使作为一个目击者，人们也完全有可能帮助自杀者摆脱困境，特别对那些在公共场合实施自杀行为的人，作为目击者的路人要相信自己的肺腑之言哪怕只有三言两语都可能救人一命，而不必担心自己说错话会造成适得其反的结果。

专家还建议，如果突遇自杀者，人们应尽量引导对方多说话，让他将内心的痛苦宣泄出来，同时注意一条原则———不要对当事人的谈话内容或者自杀行为进行过多的评价，因为一时冲动的自杀往往深深陷在自己的思维模式里，比较偏激执拗，此时应该告诉他该怎么做，而不是一味否认他原来的做法。

如何劝解要自杀者

如果遇到有人跳楼、跳桥、跳河等突然情况，目击者要以关心、尊重的口气劝说当事人先从高处下来，除了告诉当事人有事好商量外，对于其提出的合理要求可以暂时答应下来。

劝说时，要尽量让当事人开口将自己的难题讲出来，并尽量要把对话进行下去，此时可找些能触动当事人的话题，比如“你现在最割舍不下的是什么”、“父母多大年纪”、“孩子多大了”等，注意不要说教，不要评价他的行为，要着重强调当事人自身存在的价值。

目击者应迅速拨打110、120等紧急电话，并在当事人可能跳下来的地方做好张网、铺垫等工作，以防万一。

进行劝解时要让当事人有这样一个牢固的观念：自杀获救，还可以抚平对亲友的伤害，弥补错失，如果真的自杀身亡，那才是真的不可原谅。

不要给出诸如“一切都会转好的”、“不要胡思乱想”等没有实质内容的建议，不要与当事人争辩。

切忌聚众起哄看热闹，更不能用“你倒是跳啊”之类的言语刺激当事人。

如何觉察自杀征兆

1、言语征兆。如果听到身边人一再说“我不想活了”、“还不如死了利索”、“现在没有人可以帮助我”、“我再也受不了了”等之类的话，或者总谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑时都要格外小心。一旦确认某人确有自杀动向要及时采取救助措施。

2、行为征兆。如果身边有人流露出极端无助或者无望的心情，突然出现与亲朋告别或频繁出现意外事故或饮酒或吸烟量大增等异常举动时，都应引起注意，采取必要的措施以免意外发生。

怎样实施有效抢救

1、坠楼往往导致多发性损伤，救护坠楼者时不能顾此失彼，曾经有坠楼伤者因为不合理的搬运，导致碎骨切断了神经，失去了站起来的机会。正确的方法是，如果伤者较重，先不要搬动伤者，而应迅速打急救电话请专业人员处置。

2、在专业人员到来之前，在现场急救中最快速、最有效的止血法是指压动脉止血法，即用手指压住动脉来止血。指压止血只要摸准位置，压迫力度够，就能起到立竿见影的止血效果。

3、如果伤者已经没有呼吸，目击者可以先对其进行人工呼吸，捏住病人的鼻孔，口对口地像吹气球似地给病人送气，一边吹气，一边要观察病人胸部是否随着鼓动，隔5秒钟一次，反复进行。

4、一旦发现有人服用过量的安眠药，首先要做的是检查服药者是否还有呼吸和心跳，如果没有，应立刻就地抢救。反之，则送医院就诊。在不影响抢救时机的前提下，寻找是否有残留的药瓶，对服药者施行催吐或帮其抠出口腔中可能残留的药物。

避免自杀发生秘笈

1、如果及时发现自杀征兆，可以单刀直入地问“你是否想自杀？”这样的提问很有必要，也是话题的突破口。

2、保证当事人身边有人，需将一些可能被用来自杀的东西存放保管好。

3、如果当事人明确地表示想自杀，应立即向心理卫生机构求助。

警民协作巧妙救人

今年5月1日晚22时左右，田村派出所接到110报警，在永定路路口的一棵树上有人可能要轻生。民警在现场的一棵树上发现了一个黑影，他的头边还挂着一条绳子。

经过一个多小时的沉默，这名男子终于说话了，他先是要抽烟，民警把烟点着让他用绳子吊上去。接连抽了四五支后，他又要求吃面条。23时30分，现场群众回家给轻生男子做了一碗热腾腾的面条端来。烟抽了，面条也吃了，这名男子就是不肯下来，还把绳子挽成了圈，搁在脖子边上。民警决定一边和他对话吸引其注意力，一边由消防人员架云梯救人。民警不停地与该男子对话，消防人员则在群众的掩护下悄悄架起了云梯，上去一把将头已经伸进绳圈的轻生男子抱了下来。

《北京晚报》