“十五”期间我国人口和计划生育事业取得了突破性进展，人口和计划生育工作赢得了战略主动权。2004年，全国人口自然增长率5.87‰，比2000年下降了1.71‰，妇女总和生育率保持在1.8左右。计划生育政策从行政命令向以利益导向为机制的政策转变，更加符合我国的国情（尤其是农村），从惩罚多生向奖励少生，改变了过去简单粗暴的行政处罚模式，计生政策更加人性化，更具可操作性，体现了以人为本，与时俱进的理念，顺乎民意，体恤民情，大大改善了农民群众与干部之间的关系。

以甘肃省为例，实行计划生育30多年以来，全省共少生950多万人，从1996年到2004年，全省的人口出生率从18.43‰下降到12.43‰，人口死亡率稳定在6.5‰左右，人口自然增长率从11.79‰稳定下降到5.91‰。 2004年末总人口为2618.78万人，其中男性1354.43万人，占51.72％；女性1264.35万人，占48.28％。全省性别比为108：100。估计2005年末全省总人口为2640万人。在临夏、甘南两个民族自治州和68个县、484个乡镇522个“整村推进”项目村实施了“少生快富”扶贫工程试点。落实“两免一补”，即免学杂费、免书本费、补住宿费（或补一部分生活费），给困难家庭带来近7000万元的实惠。据测算，甘肃省每脱贫一个农村贫困人口，财政要投入5000多元，而减少一个出生人口平均仅需投入约370元，虽然目前人口自增率持续下降，但由于基数大，人口总量仍在增加，人口问题还是制约甘肃发展的一个重要问题。

一、存在的问题

1.资金投入不足。政策的倾斜，资金的投入是做好西部地区人口和计划生育工作的首要前提。要实现贫困人口尽快脱贫致富，就必须把经济发展与计划生育工作紧密结合起来。

2.奖励扶助面太窄。加大奖励扶助是建立西部地区利益导向机制，完善人口与计划生育的必要手段。在甘肃农村因病返贫和超生返贫的人口占农村贫困人口的80％以上。2004年甘肃省34000名农村计划生育夫妇领到了每人每年600元的奖励扶助金，在7个少数民族县启动了“少生快富”扶贫工程试点。但是奖励扶助相对来说金额太少，覆盖面太窄。

3.农民群众旧的生育观念未能改变。农村经济的发展，农村文化生活的充实，是农村群众生育观念改变的基础。要加大对现行优惠政策进行大张旗鼓的宣传报道，消除群众对现行生育政策的一些不实认识。

4.超生罚款，征收困难。由于超生户往往是一些贫困户，社会抚养费的征收率连50％都达不到，贫困乡镇一般在20％～40％之间，因此，常常是“该罚的罚不了，该奖的奖不上”。群众认为计划生育制造了许多新的不公平，其中奖、罚无法兑现是一个重要的方面。

5.低投入和高要求的矛盾十分突出。目前的计划生育工作是全国统一标准，而投入体制却是以地方政府，特别是以县、乡政府为主体。由于各级财政困难，农村人均纯收入每年不足2000元，社会抚养费征收困难，2002年又取消了二孩计划内生育管理费和流动人口计划生育管理费，使高要求、低投入的矛盾更加突出。

通过调查研究和综合分析，并与各级党政领导、计生干部、农民群众广泛交流探讨，大家一致认为：

1.农村群众的生育愿望仍然十分强烈。

2.坚持计划生育基本国策决不能动摇，任何放松都可能导致严重后果。

3.农村社会保障机制不健全，享受计划生育优惠政策的群众对好政策能否长久心存疑虑。

4.农村的经济发展，群众生活的改善，无忧无虑的养老是做好人口和计划生育工作的前提。

二、对策及建议

在去年年初中央人口资源环境工作座谈会上，胡锦涛总书记明确指出，要把扩大“少生快富”扶贫工程试点作为当前和今后一个时期人口和计划生育工作必须集中力量抓好的一件大事。温家宝总理也对实施好“少生快富”扶贫工程试点工作提出了要求。为此，建议如下：

1.坚持计划生育政策不能动摇，坚持奖励扶助政策并使之逐步完善。要使农民尽快富起来就要减少农民，这一方面靠农村人口的转移，另一方面就是要减少农村人口的出生。当前有必要再次向全党、全社会重申计划生育政策，以消除一些不实宣传报道带来的负面影响。对于计划生育政策的执行既要坚持以人为本，服务到家，又要有法制的约束，用法制保证政策的有效落实。

2.拓宽资金来源，加大资金投入。建议国家加大对西部省份、特别是农村计划生育的投资力度，使计划生育奖励扶助面覆盖率达到百分之百。对目前的奖励扶助政策制度化并逐步完善，使农民群众吃上“定心丸”。据测算，甘肃省农村从婴儿出生到上学、务农直到年老死亡，平均一生费用约为133840元（食品支出43.9％、居住支出15.1％、衣着支出5.5％、其他支出35.5％包括宅基地、婚嫁病丧），社会成本（包括政府有形投入）人均投入为47500多元。据统计，从1973年到2000年甘肃省由于计划生育而节省的抚养费用就大约846亿元。可见人口的少生优生对我国建设小康社会的发展贡献是巨大的，对国民经济的健康发展影响又是极其深远的。

3.建议国家财政、社保部门把农村独女户和二女结扎户的家庭纳入城市低保行列。据测算，在甘肃这部分农村家庭只占总农户数的2％左右，资金投入相当甘肃省一个中等城市低保人数的金额。作用很大，意义深远。

4.建议对我国西部地区全面开展“少生快富”扶贫工程和计划生育特殊困难家庭救助活动，整合社会资源，发挥部门优势，出台和落实有利于计划生育家庭以“农村独女户、二女户”为重点的奖、优、免、补政策和社会保障制度。要建立综合解决人口问题的政策体系。在土地、住房、就业、教育、税收、扶贫、福利、社会保障等方面制定有利于人口控制、关爱女孩及家庭的政策法规，积极探索稳定低生育水平的长效机制。（栗震亚　甘肃省食品药品监督管理局副局长）