温家宝总理在《政府工作报告中》对卫生工作做了充分的阐述， 32页的报告中，涉及医疗卫生方面问题的有800多字，共1 0处。不仅篇幅大,而且明确提出了2006年需要解决的任务。总理说，“要突出抓好医疗卫生工作，要着眼于逐步解决看病难、看病贵的问题”。对于这个“贵”和“难”的问题，感觉压力最大的要数卫生部长高强.7日上午，当他出现在政协医药卫生组联组会的会场时，一下子成为了记者们追踪的热点人物。

开宗明义，高强亮出自己的观点，他认为，群众“看病难、看病贵”的问题已经引起了党中央、国务院、各级党委政府和社会各界以及广大民众的高度关注。对这个问题，各级政府必须要引起足够的重视，必须集中财力、人力、物力研究、解决。

同时，解决“看病难、看病贵”问题是个非常复杂的过程，涉及到十几个部门。为了解决好这个问题，政府应该统一协调、组织这些部门，统一思想、统一目标、统一政策措施、统一行动、开展工作，共同解决，单靠一个部门是不行的。

第三，这个问题不是短时间就能解决的。对这件事，既要有紧迫感、努力研究措施解决问题，同时还不能急于求成。应该是坚持实事求是、从国情出发，制定有利于解决这个问题的政策措施，脚踏实地、逐步地去解决。

面对不绝于耳的群众呼声和一时难以凑效的现实，虽然压力很大，难度也很大，高强还是十分冷静地为解决“看病难、看病贵”问题开出了药方。

第一，要加强农村卫生工作、扩大合作医疗、提高补助标准。“国家将投资改善农村的医疗卫生服务条件，加强农村的人才培养，建立城市支援农村的制度。” 卫生部门和其他很多部门将密切配合、统筹全面考虑，推进农村的卫生建设。

第二，要加快城市社区卫生服务机构的发展。高强称“这是城市医疗卫生改革的一个非常重要的方面。”他说，“这是要构建一个新型的城市医疗卫生服务体系。以社区卫生服务为基础，使社区卫生服务机构和医院密切合作、相互支援、分级医疗、双向转诊。”“社区卫生服务机构的性质是公益的。它是事业单位，国家要加大投入。它的基础设施建设、设备购置、人员工资和运行经费，政府是要保障的。”要转变现在有些医疗机构盲目追求物质利益的倾向，要实行收支两条线的管理试点。

当然，城市社区卫生服务机构的发展也是要有个过程的。高强说：“我们的规划目标是到2010年，建成一个布局比较合理、规模适应群众的需求、经费保障机制比较健全、内部的管理比较灵活、专业人员的素质比较高、收费价格低廉的社区卫生服务体系。社区卫生服务体系发展好了，不仅将有利于预防群众疾病的发生，及时给群众提供方便、廉价的医疗服务，而且将给推动医院系统的体制、机制改革创造一个良好的基础。”

第三，要加强城市医药购销体制的改革，转变医药购销秩序十分混乱的状况。要结合打击商业贿赂严惩收受药品回扣、谋取不义之财、损害群众利益的问题。

高强说，“我们的公立医院有一个最大的问题，就是运行机制。我们的医院的机制是政府给钱很少，靠医院自己提供医疗服务去收费、去创收，维持自己的运行和发展。而且医院赚到的钱政府不管，自己挣的钱自己用，最终的负担都转嫁到了老百姓身上，让群众承担不了。今后各级财政是要增加对医疗的投入，但是增加的投入必须要和转变医疗机构的运行机制、维护公益性质、改变‘追求经济利益’的形象结合起来。”

第四，要扩大医疗保障体系。高强说，“扩大医疗保障体系是带有根本性的问题。现在享受医疗保障体系的人太少，城市里大约能到55%；在农村，包括合作医疗在内，才20%。”高强强调，医疗保障制度的建立和医院的规范管理机制的建立，这两个方面缺一不可，必须同步进行。高强说，在“十一五”期间，国家将对不同人群采取不同方式的医疗保障，保障面将越来越大。农村合作医疗将全面推开，国家补助的标准还要提高。城市里各种不同形式的医疗保障制度不断建立，各种医疗救助制度要不断完善。

高强表示，“十一五”期间国家将深化医疗体制改革，引进社会资金、发展不同形式的医疗服务，壮大医疗资源；对公立医疗机构要转换机制、增大投入、改革内部的分配和用人机制；对医风医德的教育要和转变机制、加强监管相结合，切实解决好群众“看病难、看病贵”问题。（戴凡）