艾滋病是全球关注的重要公共卫生和重点控制的重大疾病，它的传播与蔓延日益威胁着妇女的健康。目前，艾滋病女性化趋势加快，母婴传播的危险性增大，必须引起高度重视。本文正是在这一背景下，以广东的调查为依据，探讨艾滋病流行对妇女健康的影响以及相应的防范对策。

本文系联合国妇女发展基金和联合国儿童基金会资助项目“社会性别与HIV”研究成果的一部分。该项目采取定性与定量相结合的研究方法以及社会性别的分析方法，于2002年—2003年在广东省范围内小组访谈及个别深入访谈艾滋病感染者及患者、性病患者、卖淫女、嫖客、吸毒者、流动人员、在校生及失学青年、中学及高校老师、社区领导和部门知情人共11组目标人群261人，其中男性148人（占56.7%），女性113人（占43.3%）。

随着艾滋病由高危人群向一般人群扩散，即由第一浪潮“血传播”逐步转向第二浪潮“性传播”阶段，人们的性观念、性行为模式以及社会性别不平等等因素与防范艾滋病的关系日益密切。

(一)男女性观念的差异使男性责任成为控制艾滋病的重要因素。

(二)男性中心的性行为模式使妇女自我保护意识在控制艾滋病中具有特殊意义。

(三)社会性别不平等是易感艾滋病的深层次社会原因。

调查显示，研究对象中存在“两低一高两多一少”现象。即对艾滋病预防知识认知程度总体偏低，安全套使用率总体偏低；在艾滋病感染者、患者与性病患者中女性被配偶或男友传染的概率较高；与女性相比，男性性观念更加开放，非婚性行为更多，婚外性伴侣更多；与男性相比，女性在性生活中普遍依从男性，婚内婚外使用安全套更少。这些现象提示我们，艾滋病对妇女健康的威胁不容忽视。因此提出如下建议：

(一)政府制定预防与控制艾滋病的法律政策要有性别意识，要体现妇女儿童发展纲要的要求。

(二)要加强对妇女的宣传教育，增强妇女的自我保护意识，引导妇女选择负责任的性生活。

(三)要加强对男性的宣传教育，增强男性在安全性行为中的责任意识，尤其是在性伴侣中的法律责任意识。

(四)要在吸毒人群中推广使用清洁针具和美沙酮戒毒疗法，通过行为干预降低女性经血和性双重渠道感染艾滋病的危险。

(五)要重视性用品的研制与开发，并把关注重点适度转移到女性生殖保健用品上来。

(六)要充分发挥妇联组织在预防与控制艾滋病中的作用。

(七)艾滋病防治纳入领导干部的培训计划中。

(作者龙秋霞：广东省委党校副教授)