一个监督员的忧虑：剖腹产太多了

“医院应该将剖腹产控制在１５％的生产比率内！”昨日，市政协委员、市九三学社成都市委秘书长唐玲丽强烈呼吁有关方面，规范分娩措施，保护妇女儿童的身体健康。

她说，虽然剖腹产能避免分娩带来的疼痛，但与它对母婴所造成的并发症和后遗症来说，显得极不可取。

据介绍，今年６月起，唐玲丽作为市卫生局特邀医疗行风监督员之一，对市内近１０家妇产科专业医院及综合性市级医院进行了一项特别的调查。她在每家医院随机抽查了３０份到５０份产妇病例后发现，有的医院里，同一时期生产的产妇有６０％到８０％以上选择了剖腹产，明显高于世界卫生组织“剖腹产率必须在１５％以下”的规定。

“剖腹产是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施，并不是分娩的捷径。”唐玲丽表示，现在剖腹产被许多医院当作妇女分娩的常规临床措施，这一现象并不值得推崇。

她倡议：像控制药品收入的管理一样，要求各级医院严格控制剖腹产率在１５％以下，超标单位，与医院第一责任人考核挂钩；尽快建立一套分娩知情方案，让孕妇增加对自然分娩过程的了解、认识和信心；建立严禁医务人员诱导产妇及家属做剖腹产手术的制度。对将剖腹产率控制在１５％以内者，给予一定的奖励等。（记者  张立 实习生  谢丹 记者  刘晋川）

记·者·调·查

宝宝咋个生动不动刀各有说法

唐女士呼吁将剖腹产率控制在１５％以内。那么为何大多数成都妈妈选择剖腹产呢？记者就此随机调查了我市两家医院以及５０名产妇。发现医院医疗人员常使用“剖腹产更好”来引导产妇做剖腹产。而调查中，超过一半的妈妈认为，剖腹产让自己减少疼痛，让孩子脑袋“不受挤压”。调查显示，几乎所有成都妈妈将宝宝的健康放在最重要的位置，不过，选择自然生产的妈妈觉得，还是“让孩子睡醒了，自己要求出来的好。”

·医院数据·

８０％宝宝从肚里取出

昨日，记者对成都市范围内的两家医院２００４年接生率及剖腹产率进行了调查。一家区级妇产科专科医院透露，去年，每月平均有３０个小宝宝在该医院诞生，其中２４个以上为剖腹产儿。从一家省级医院的妇产科护士处得知，该妇产科去年平均每天出生１０个小宝宝，其中，８到９个孩子妈妈选择了剖腹产。

主管部门的回应

市卫生局相关处室负责人在接受记者采访时表示，由于剖腹产成因复杂，目前很难直接从剖腹产率的高低来判断医院的优劣。所以目前卫生局没有公布医院的剖腹产控制率，而是通过分门别类加强管理来控制剖腹产率。

·专家提醒·

剖腹产容易让宝宝得“湿肺”

专家认为，剖腹产对于妈妈和宝宝来说有几大害处。

对于妈妈：不得不承担麻醉、手术大出血和感染的风险，而且产后出现各种并发症的可能性是自然分娩的４倍。腹部创伤面大，产妇易患威胁生命的羊水栓塞。产后疼痛和恢复时间也较长。会给日后再孕、分娩带来难度。

对于新生宝宝：由于孩子未经产道挤压，有三分之一的胎肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，即患上所谓的“湿肺”。剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产，引发一系列早产儿并发症，如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。

·产妇的选择·

过半妈妈偏爱剖腹产

１１日、１２日，记者连续走上街头、医院，对我市５０名产妇进行了随机问卷调查，其中２８名产妇选择了剖腹产，占总数的一半以上。在谈到选择生产方式的原因时，产妇们首先考虑的是婴儿的健康。

调查中，２８名成都女性选择剖腹产，其中生产年龄在２６岁－３０岁的有１６名，占总数的５７．１％。成都妈妈们选择剖腹产三大原因分别是：担心婴儿在自然分娩过程中颅脑受挤压；医生和护士技术性地解释了自然分娩的疼痛和风险，讲述了剖腹产对母婴的种种好处；怕疼。

２２名成都女性选择自然生产，生产年龄在２６岁－３０岁的共１４人，占总数的６３．６％。成都妈妈们选择自然生产的三大原因分别是：自然生产的娃娃比较聪明；妈妈身上不会留下刀疤、比较美观；费用少。

·妈妈的声音·

剖腹产方：自己不痛，娃娃今后比较聪明

张女士（２４岁生产）：生产前，医生预测我女儿将超过７斤，因为我个头小、盆骨较窄，怕我难产，医生推荐了剖腹产。最后，我女儿的体重确实有８斤６两。

陈女士（３３岁生产）：剖腹产的话，孩子不需要经过产道，可以避免宝宝的头部被挤压而影响大脑，娃娃会比较聪明。此外，剖腹产一两个小时就完了，不用承受七八个小时的疼痛煎熬。

刘女士（２８岁生产）：剖腹产后阴道不至于松弛，有利产后夫妻生活和婚姻质量。

自然生产方：顺产不伤元气，娃娃比较健康

李女士（现年５７岁）：我们那个年代，我是顺产的，没过多久身体就恢复了。现在的产妇图省事，一刀就把“还在睡觉”的娃娃从肚子里揪出来，这肯定比不上让娃娃“睡醒了，自己要求出来好”。

毛女士（现年３３岁）：顺产不伤元气。因为经过产道挤压，孩子呼吸系统会比较健康。

姚女士（现年２６岁）：剖腹产会在肚子上留下刀疤，就不能穿露脐装了。