医保药品净增加580个
据王德修副局长介绍,目前医疗保险和工伤保险的药品已达到2122个。其中,这次新增药品609个,删除临床已淘汰使用的药品29个,调整后的《药品目录》中,甲类药品有1567个,乙类药品有555个。
记者了解到,此次药品目录调整还增加了药品目录的适用范围,除基本医疗保险外,还适用于工伤、失业、企业职工生育保险。同时,目录涵盖药品的用药水平有较大提高,如增加了肾移植术后抗排异药骁悉、雷帕明,治疗前列腺癌的戈那瑞林、戈舍瑞林等。
部分药品取消先行支付
在昨天的座谈会上,王德修副局长表示,这次公布的《药品目录》还对大部分抗生素药品和部分治疗恶性肿瘤的乙类药品取消了个人先行负担10%的限制。
如某种抗生素药品的费用是100元,个人需要先行支付10%,即10元。当医疗保险报销时,只在剩余的90元中报销90%,个人还要再负担10%,即9元。前后加一起,个人一共要支付19元。但是按照新的《药品目录》,此种药取消了先行支付,医疗保险报销时,个人只需要支付100元的10%,即10元。
常见病拿药不用出社区
据了解,《北京市基本医疗保险社区卫生用药报销范围》也将从10月1日开始实行,新的社区用药报销范围共有药品1372个,比原目录增加了282个。一些治疗高血压、糖尿病及高血脂等临床常用药品也放宽到了社区卫生站、医务室、门诊部使用,基本可满足常见病、多发病的治疗需求。
王德修副局长同时还透露,到昨天为止,已有4000份报销的医疗费存入了退休人员的账号,“以后,退休人员只要将看病的单子交到街道,只要在15个工作日内就能取到报销的医疗费了。”
单病付费有望增加7种
昨天,王德修副局长表示,已经实行了一段时间的阑尾炎和甲状腺肿的单病种付费方式非常成功,白内障也即将实施。
北京市医保中心的贾方红主任告诉记者,多发、治疗方法相对单一、诊断明确的病将逐渐被纳入单病种付费,“这还有一个好处,就是报销不会受药品目录的限制。”
据了解,年内,北京市医疗保险单病种付费的种类将增加7个。其中包括:白内障、拇外翻、胆石症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、腹股沟疝、股疝。(赵源)
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